Bluthochdruck (Hypertonie) – Ursachen, Diagnose & Therapie
Bluthochdruck ist einer der häufigsten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Oft bleibt er lange unbemerkt. Frühzeitige Erkennung und konsequente Behandlung können das Risiko für Folgeerkrankungen deutlich senken.
Steckbrief
Fachgebiet
Kardiologie / Innere Medizin
Häufigkeit
Ca. 20–30 Mio. Betroffene in DE
ICD-10
I10
Grenzwert
≥ 140/90 mmHg (Praxismessung)
Behandelbar
Ja, medikamentös und nicht-medikamentös
Erstdiagnostik
Hausarzt / Internist
Was ist Bluthochdruck?
Von Bluthochdruck (arterieller Hypertonie) spricht man, wenn der Blutdruck dauerhaft Werte von 140/90 mmHg oder höher aufweist. In etwa 90 % der Fälle liegt eine primäre (essentielle) Hypertonie vor, deren Ursache nicht auf eine einzelne Grunderkrankung zurückzuführen ist.
Definition
Ein dauerhaft erhöhter arterieller Blutdruck ab 140/90 mmHg wird als Hypertonie klassifiziert. Unterschieden werden Grad 1 (140–159/90–99), Grad 2 (160–179/100–109) und Grad 3 (≥ 180/110).
Stiller Risikofaktor
Bluthochdruck verursacht häufig keine spürbaren Symptome und wird deshalb oft erst spät erkannt. Regelmäßige Blutdruckmessungen sind daher wichtig.
Folgeerkrankungen
Unbehandelter Bluthochdruck erhöht das Risiko für Schlaganfall, Herzinfarkt, Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen und Gefäßschäden.
Ursachen im Überblick
Die Ursachen der Hypertonie sind vielfältig und häufig multifaktoriell.
Primäre Hypertonie
Bei der häufigsten Form (ca. 90 %) wirken genetische Veranlagung, Übergewicht, Bewegungsmangel, hoher Salzkonsum und Stress zusammen.
Sekundäre Hypertonie
In ca. 10 % der Fälle liegt eine behandelbare Grunderkrankung vor: Nierenerkrankungen, Hormonstörungen (z.B. Conn-Syndrom) oder Schlafapnoe.
Medikamentöse Ursachen
Bestimmte Medikamente wie NSAR, orale Kontrazeptiva oder Kortikosteroide können den Blutdruck erhöhen.
Wann zum Arzt?
- Bluthochdruck verläuft oft symptomlos – regelmäßige Blutdruckkontrollen sind wichtig, besonders ab dem 35. Lebensjahr.
- Setzen Sie Blutdruckmedikamente niemals eigenmächtig ab – dies kann zu gefährlichen Blutdruckspitzen führen.
- Bei plötzlichem, stark erhöhtem Blutdruck mit Symptomen wie Brustschmerzen, Sehstörungen oder Atemnot sofort den Notruf wählen.
- Nahrungsergänzungsmittel ersetzen keine ärztlich verordnete Blutdrucktherapie.
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